La Quinta habilidad distintiva del Médico del Nuevo Milenio
3 de Diciembre . Dia Panamericano del Médico
En Honor a Carlos Finlay. Pionero Mundial en la Investigación de la Fiebre Amarilla.
En Honor a Carlos Finlay. Pionero Mundial en la Investigación de la Fiebre Amarilla.
En el año 2006 escribí un editorial en la Revista Salud Uninorte sobre las que consideraba y aún lo hago habilidades diferenciales del médico del nuevo milenio.
Habilidades especiales que harían que nuestros estudiantes de pre y postgrado sobresalieran en su ejercicio profesional.
Mencioné 4 habilidades distintivas que eran
1. El Dominio de un segundo idioma. Somos ciudadanos del mundo, entendernos con pares alrededor del mundo es importante y en Medicina el lenguaje de la ciencia es el Inglés.
2. Dominio de las Tecnologías de la Información. El internet lo ha cambiado todo, ahora hablamos con familiaridad de la era Post PC.Los telefonos inteligentes y las tabletas asi como gran cantidad de aplicaciones las aplicaciones que disponemos están y seguiran cambinado la forma como nos relacionamos entre colegas , buscamos la información que necesitamos y atendemos a nuestros pacientes.Mantenerse actualizado en este contexto exige un conocimiento y seguimiento de las mismas.
3.Una adecuada gestión de la información. Con tanta información disponible el problema no es la ausencia de la misma si no el exceso, como y donde encontrarla, hacerlo rápido con capacidad para realizar un análisis crítico y reflexivo. La capacidad de síntesis es un imperativo.
4.Capacidad de trasmitir su conocimiento. la consecuencia lógica de saber obtener la información, seleccionarla y analizarla lleva también a que este médico sea un comunicador por excelencia. Con sus pacientes, con su colegas y en varios contextos. Dejar la información por escrito, ojalá en forma de publicaciones hace que se ejerza la capacidad de análisis y se aprenda de lo que se observa pero también invita a que seamos capaces de compartir con otros nuestras experiencias.
La quinta habilidad distintiva
Estaba leyendo en estos días en una Revista de las más importantes en el campo de la Reumatología (Rheumatology), un estudio randomizado mostró beneficios de la Homeopatia en pacientes con Artritis Reumatoide estable que recibieron medicación homeopatica sobre los que no lo hicieron. El HAQ, una medida de funcionamiento, mejoró más de 0.5 punto sobre el grupo control. Lo sorprendente es que no fue por un mejor efecto de las medicinas sin no debido al proceso de consulta por si mismo. (1)
Estaba leyendo en estos días en una Revista de las más importantes en el campo de la Reumatología (Rheumatology), un estudio randomizado mostró beneficios de la Homeopatia en pacientes con Artritis Reumatoide estable que recibieron medicación homeopatica sobre los que no lo hicieron. El HAQ, una medida de funcionamiento, mejoró más de 0.5 punto sobre el grupo control. Lo sorprendente es que no fue por un mejor efecto de las medicinas sin no debido al proceso de consulta por si mismo. (1)
En un editorial acompañante (2) los autores se preguntan básicamente lo que esto quiere decir y si hemos olvidado escuchar a nuestros pacientes, se preguntan si tanta evaluación médica especializada, atención a los números y presión para tratar objetivos nos ha alejado de comunicarnos efectivamente con nuestros pacientes.
Me hizo reflexionar, es claro que los pacientes están cambiando de muchas formas, tienen se encuentran mejor informados que hace pocas generaciones atrás. Los médicos hemos dejado de ser, en parte por los sistemas de salud orientados al control de costos que sobrecargan de pacientes y compromisos a los profesionales, no reconocen sus estudios y valor y no permiten ejercer la medicina que alguna vez se soñaron muchos , esa especie de Dioses que todo lo disponían y en parte por que al tener mayor información los pacientes o donde encontrarla se disminuye sensiblemente la asimetría de información previa entre alguien que supuestamente lo sabia todo (El Médico) y alguien que supuestamente no sabe nada (El paciente).
Esta nueva realidad ha dado paso a fenómenos aun poco conocidos o incipientes en nuestros países pero frecuentes y directamente relacionados con la educación del paciente en otros lugares . Una de las realidades que más me ha llamado la atención es la de la ¨Medicina Participatoria¨ que se define como aquella donde es posible encontrar soluciones para problemas con ayuda de los pacientes . Les dejo al final un video subtitulado que ejemplifica que es lo que estoy tratando de decir.
Este es el contexto donde se están formando nuestros estudiantes. Si no volvemos a colocar al paciente primero y creemos que nos debemos a profesores , empresas de salud, empleadores, facturación o la tecnología podemos equivocarnos seriamente. Tenemos que enseñar a nuestros estudiantes a en este aspecto, retomar el pasado y establecer una fuerte vinculación con nuestros pacientes por encima de todo.
Este es el contexto donde se están formando nuestros estudiantes. Si no volvemos a colocar al paciente primero y creemos que nos debemos a profesores , empresas de salud, empleadores, facturación o la tecnología podemos equivocarnos seriamente. Tenemos que enseñar a nuestros estudiantes a en este aspecto, retomar el pasado y establecer una fuerte vinculación con nuestros pacientes por encima de todo.
Que la capacidad de conectarse con su paciente sea esa quinta habilidad distintiva aunque no la última. No nos equivoquemos, nos debemos a los pacientes, son nuestra razón de ser y seguirán siendolo, a pesar del sistema. Esperan de nosotros conocimiento y comprensión y ellos cargan con sus enfermedades, las soportan y se adaptan y nos enseñan por que debemos seguir intentandolo.
Medicina Participatoria
Medicina Participatoria
Referencias
1. Habilidades Diferenciales para el Médico del Nuevo Milenio. Disponible en http://www.redalyc.org/src/
2. Brien S, Lachance L, Prescott P, Homeopathy has clinical benefits in rheumatoid arthritis patients that are attributable to the consultation process but not the homeopathic remedy: a randomized controlled clinical trial. Rheumatology 2011;50:1070-82. Abstract/FREE Full Text
3.Rheumatology today and in the future Disponible en http://rheumatology.
Comentarios
definitivamente esta quinta habilidad de la que se habla en el articulo es supremamente necesaria sobre todo en esta medicina corrompida por el sistema actual de salud donde el medico ha perdido la capacidad de relación con el paciente y esa visión donde el paciente es lo mas importante. en realidad me alegra que todavía hayan médicos preocupados por esta relación medico-paciente, que para mi opinión es algo vital y que lamentablemente día a día se va perdiendo.
Ahora sí, entrando en materia, a pesar de mi igualdad de parecer con respecto a la temática, considero que el "Dominio de las Tecnologías de la Información", ha sido manejado inadecuadamente por los profesionales de hoy día, y que ello, tiene un gran porcentaje de responsabilidad en el hecho de haber perdido la capacidad de conectarnos con nuestros pacientes, ya que, como se comenta en el artículo, "Los médicos hemos dejado de ser, y nos hemos dejado arrastrar por los sistemas de salud orientados al control de costos y la mayor productividad". Es que este sistema, prácticamente nos empuja a examinar y valorar a nuestras computadoras, dejando de lado a otros aspectos como el hecho de volvernos uno solo -médico y paciente-, para así poder lograr un mejor diagnóstico y tratamiento de los padecimientos de los pacientes. Es por ello que considero, que una forma de solucionar este gran problema, es por medio de la implementación de sistemas que permitan al médico, alejarse del mouse y teclado, que le permitan consignar los requisitos que exige la institución para la cual trabaja, de forma oral, me explico, que le permitan al médico entablar una conversación amena con su paciente, mientras la computadora registra automáticamente los datos de mayor relevancia, tanto para el médico, el paciente y la institución. Sé que de pronto es una solución demasiado idealista, pero también sé, que en estos tiempos, las tecnologías evolucionan de una forma fugaz y que un día no muy lejano, se podrán implementar este tipo de soluciones que hoy planteo, y con ello podremos adquirir la quinta habilidad "la capacidad de conectarnos con nuestros pacientes" para así poder recuperar esa tan anhelada relación médico-paciente, que era el pilar de las consultas en los tiempos de antaño.
es la verdadera forma de como la tecnologia le puede ayudar a los seres humanos a interrelacionarse mas con sus medicos y los medicos con sus pacientes.
es la nueva forma como los paises desarrolados pueden colaborar en la ciencia, informacion y tecnologia con paises en desarrollo
y es tambien la forma como paoses en desarrollo puede llegar a sorprender en el crecimiento cientifico a traves de la tencologia.
La era de la tecnología nos ha facilitado muchas cosas que en el pasado eran muy limitadas
La comunicación en todo ser vivo es importante ya que nos aporta un gran amplio conocimiento de las cosas que nos rodean a diario. Las habilidad expresada en el articulo
Me parece que son las herramienta ideales para mantener una estrecha relación médico- paciente ya que la salud en estos tiempos se le ve como un negocio y al paciente solo se mira como una ganancia . Aquello que busque siempre la mejoría de la relación medico -paciente siempre será visto como un paso en el desarrollo de la salud
Aquí encontré algo importante: El estudio, que aparece en la edición de diciembre del 2011 de la revista Journal of Pain, halló que: Concentrarse en la música puede proveer suficiente distracción para aliviar el dolor de las personas con ansiedad significativa.
También agregó acá el link de la página de Gesundheit Institute,la organización de patch adams donde pueden encontrar consejos,saber que hacen con los pacientes y todo. ES DE GRAN INTERES.
http://www.patchadams.org/
y para culminar unas frases celebres del denominado padre de la medicina "Hipocrátes":
"Tus fuerzas naturales, las que están dentro de ti, serán las que curaran sus enfermedades."
"El arte es largo, la vida breve, la ocasión fugitiva, la experiencia falaz, el juicio dificultoso. No basta que el médico haga por su parte cuanto debe hacer, si por otro lado no concurren al mismo objeto, los asistentes y demás circunstancias exteriores."
Espero les guste mi aporte y ojalá se tomen un tiempito y miren el link que les dejé..
A Medida que el mundo ofrece mas facilidades es nuestro deber estar actualizado para estar a la vanguardia y no cometer errores y cuando mas habilidades desarrollamos mas fácil es llegar a un diagnostico preciso y mas fácil y rápido será su tratamiento.
Lo mas importante es tener la mente dispuesta a tener nuevos conocimiento y no creer que todo es absoluto y que nada puede cambiar
"Donde Existe Amor Al Hombre, También Hay Amor Al Arte" Hipocrates
El ejercicio medicina esta lleno de retos sin importar lo que suceda nada esta predicho ni determinado cada situación que se enfrenta requiere de nuevas habilidades para ser enfrentados con objetividad y completa eficacia, el tiempo pasa la ciencia avanza y no debemos quedarnos estancados ante estos debemos fluir, cambiar y no permanecer inmutables ante las nuevas posibilidades de abordar nuestro accionar, sin duda alguna los pacientes mas que pacientes son seres humanos que merecen nuestro mayor y mejor esfuerzo todo esto lo obtendremos a través de el continuo ejercicio de a evaluación y tomando las nuevas posibilidades que el mundo nos ofrece sin duda alguna tomando este camino llegaremos a ofrecerle a nuestros pacientes ese contacto humano cálido lleno de hospitalidad, inspiración; es una nueva ventana que se abre ante nuestros ojos de la cual no podemos permanecer estáticos por lo contrario ser entes revolucionarios y autores de cambio. BUEN PUNTO DE PARTIDA!todo fluye, todo cambia, nada permanece. “No podemos bañarnos dos veces en el mismo río” Heraclito.
Un medico no es solo clínico es la mezcla de Conocimiento y amor por su paciente.
Por otro lado muy interesante la Medicina 2.0, con un buen uso de estas herramientas se pueden llegar a excelentes resultados clínicos y de acercamiento a nuestros pacientes, tenemos que dejar la mente arcaica y despertar el interés por lo nuevo.
Me comprometo a llevar este hermoso mensaje que he recibido como un gran regalo el día de hoy a cada rincon que vayam pues necesitamos este tipo de Medicina que lastimosamente día a día no se ejerce.
Es necesario el manejo de una segunda lengua en especial el inglés para la actualización del conocimiento médico sobre los últimos avances en el manejo o fisiopatología de las enfermedades.
Herramientas informáticas, ya que por medio de ellas podemos encontrar información oportuna que podemos compartir con nuestros compañeros
Pero considero que las habilidades distintivas que debería tener presente en todos sus actos el medico del nuevo milenio tendría que ser la capacidad de trasmitir su conocimiento y la capacidad de conectarse con el paciente, resaltando que estas dos habilidades van de la mano.
Hoy en día existen varias condiciones que han repercutido negativamente en ambas habilidades especialmente por la perdida de la relación medico paciente, la cual juega un papel muy importante en la practica de la medicina ya que el paciente debe tener confianza en cuanto a las competencias de su medico y entre mejor sea la relación en termino de respeto mutuo, confianza, perspectivas sobre la enfermedad y la vida, mejor será la cantidad y sobre todo la calidad de información que el medico podrá trasmitir sobre la enfermedad al paciente, aumentando así el conocimiento de este sobre su enfermedad.
Ademas nos enseña que la tecnología es una fuente de comunicación e información muy útil para nuestra formación como profesional en la salud.
Este articulo recalca la importancia de formarnos cada dia de manera integra y completa partiendo de la obtención de información con categoría, actualizarnos de acuerdo a los avances tecnológicos, incluyendo las nuevas estrategias pedagógicas.
Hacernos participes de la globalización, y sus nuevas propuestas a no quedarnos exentos de la majestuosidad de comunicación, debate, información, mantenernos al tanto de cada uno de los nuevos alcances en cuanto a cada patología, diagnostico, tratamiento, prevención, pronostico . La extensión de conocimientos de dominio de otro idioma, construyendo menos barreras para comunicarnos.
Con Los ítems nos exalta la importancia del despertar medico y la internacionalización de los conocimientos, sobresaltando el real valor de enaltecer los atributos que confiere el paciente y su cuidado en todos los aspectos, atendiendo a ello la capacidad de conexión en la relación médico-paciente.
pero de nada sirve conocer esas herramientas tan útiles y no saberlas aprovechar con un benéficio del 100% , para eso debemos poner de nuestra parte para tener una buena capacidad de entendimiento y razonamiento