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Covid 19 y las Enfermedad Reumáticas

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Una de las mayores sorpresas ha sido la increíble conexión entre el Covid y las Enfermedades Autoinmunes. En esta entrada quiero revisar un poco los conceptos que se están aprendiendo y cómo puede afectar o no el sistema inmunológico y los pacientes que tienen alguna condición autoinmune, en especial las reumáticas.
El Covid19 a pesar de ser  una enfermedad viral, es asintomática o de síntomas leves en el 85% de las personas. El otro 15 por ciento tienen síntomas severos (10%) y complicaciones que requieren una unidad de cuidados intensivos (5%) cuyo número de pacientes afectados tiene en jaque los sistemas de salud del mundo y el causante de la mortalidad asociada a la enfermedad  (Fig 1)


Se ha ido demostrando que después de la fase de infección por el virus parece llegar un momento en que se desarrolla una activación del sistema de defensas del organismo y ocurre una “tormenta de citoquinas” que lleva a las complicaciones de la enfermedad. Debido a lo anterior se han utilizado terapi…

La Coronacrisis . Plaga contra la arrogancia del ser humano

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"Nuestros conciudadanos, a este respecto, eran como todo el mundo; pensaban en ellos mismos; dicho de otro modo, eran humanidad: no creían en las plagas. La plaga no está hecha a la medida del hombre”  La Peste . Albert Camus

No es fácil tratar de escribir una entrada sobre el Coronavirus estando ad portas de enfrentar a la ahora declarada pandemia cuando estamos inmersos en una sobrecarga de informaciòn que de pronto no nos deja analizar con calma a que nos enfrentamos. Es como estar en una película de Hollywood , solo que increíblemente estamos siendo parte de ella. Lo más paradójico de todo el asunto es que la amenaza ha surgido tal vez en la forma más inesperada : Nuevo tipo de coronavirus (bautizado SARS-CoV-2) que tiene una similitud genética de un 70% al menos con el SARS-CoV, otro tipo de coronavirus que causó la epidemia del síndrome respiratorio agudo grave de 2002-2003 (SARS)  y una similitud genética del 89% con el Bat-CoV-ZC45,18 un virus encontrado en murciélagos. Y d…

Reumatología . ¿En que estamos y para donde vamos?

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Al final del año es usual hacer reflexiones sobre las situaciones que han sido relevantes a lo largo del mismo para así intentar obtener algunas enseñanzas principalmente para uno mismo, que me gustaría compartir en esta entrada. Este año estuvo marcado en su inicio por la presentación de la Conferencia Asoreuma (Asociación Colombiana de Reumatología) durante el XVII Congreso Colombiano de Reumatología . Esta conferencia es de una especial relevancia porque  la creó la junta directiva de la Asociación que tuve el honor de presidir del año 2001 al 2003 con la finalidad de escuchar a un destacado profesor de la especialidad contando cuales habían sido sus experiencias en su vida profesional y personal, qué enseñanzas le habían dejado y que profundizara en cuál es el posible legado para los reumatólogos que vienen en camino. Al final del año tuve otro gran honor al ser invitado por la Sociedad Uruguaya de Reumatología (SUR) en sus 80 años a dictar la conferencia de reflexión “El futuro de…

Siquiera tenemos las Palabras

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La literatura no podrá salvarnos, pero es uno de nuestros principales mecanismos de defensa; un refugio, un consuelo y una forma de resistencia”. A Gaviria en Siquiera tenemos las palabras
Recientemente asistí en Madrid al Congreso Europeo de Reumatología, cita anual de la Reumatología mundial,uno de los mayores eventos de Educación Médica y actualización de conocimientos en nuestra especialidad, a la cual asisten más de 14 mil médicos y profesionales de áreas relacionadas y se presentan más de 5000 investigaciones originales que tienen un impacto determinante en la práctica de los especialistas y en las opciones actuales de tratamiento de nuestros pacientes. Hace años los viajes trasatlánticos me generaban mucha ansiedad , 10 horas a bordo de un avión, y una ganas incontenibles de recorrerlos a punta de conversaciones a falta de la imposibilidad de conciliar el sueño por la misma causa. Hoy en día son un placer , hace rato descubrí que brindan la posibilidad de estar conmigo mismo, ai…

La Fraternidad de la Ciencia y el Corazón

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Este  31de Mayo del año 2019  será un día  histórico para la Reumatología Panamericana y por qué no decirlo , mundial . Celebramos por primera vez el Día Panamericano de la Reumatología y saltan muchas ideas en mi cabeza sobre el significado que tiene y tendrá está fecha. Quiero reflexionar en esta entrada en la necesidad de tener un día representativo, en las características de nuestra especialidad y en el campo donde nos movemos en la actualidad y sus retos. El origen:  Dos hechos históricos lo sustentan. El primero la aprobación oficial de lo que se llamó inicialmente Liga Panamericana para el Estudio y Control de las Enfermedades Reumáticas el 31 de Mayo de 1944, que se convertiría en la primera Liga Regional aprobada por la Liga Internacional de Asociaciones de Reumatología (ILAR)  y sería la idea y semilla, como estamos seguros de que este día también lo será) de la fundación posterior de las otras Ligas Regionales que combaten las Enfermedades Reumáticas (Europa (EULAR) en 1947,…